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Case 研究發現
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發布時間: 2020 - 04 - 08
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種自身免疫疾病,即患者的免疫系統錯誤地將關節周圍組織識別為“非我族類”進行攻擊,造成關節炎癥、疼痛、腫脹和僵硬。RA的發病原因較為復雜,可能與遺傳、感染、性激素等都有關聯。       據統計,我國的RA患病率為0.3%,多發生于中年女性,發病率是男性的3倍。目前,RA尚未找到根治的方法,治療原則是最大限度地提高患者的生活質量,減輕其對壽命的影響。某些患者關節退化程度嚴重,會需要進行關節置換手術來恢復關節功能,但關節置換手術的風險高、成本高,促使了研究人員將目光投向了干細胞治療。       大量研究證實,間充質干細胞具有強烈的抗炎和免疫調節功能,可以發揮修復關節和減輕軟骨損傷的作用,在類風濕關節炎等疾病的治療過程中顯示出良好的臨床應用前景。       2012年,南京醫科大學鼓樓臨床醫學院孫凌云教授團隊報道了利用異基因間充質干細胞移植治療難治性RA的臨床結果。研究結果表明,利用同種異體間充質干細胞治療RA具有安全性,并可以帶來部分和短暫的臨床改善[1]。       2013年,國內研究人員利用臍帶間充質干細胞靜脈回輸結合抗類風濕藥物治療類風濕性關節炎,發現臍帶間充質干細胞回輸沒有導致明顯的并發癥,且患者血液中T細胞數量及比例明顯升高,一次治療效果可以持續3-6個月,如果在此期間反復輸注可提高療效。這說明抗風濕藥和間充質干細胞移植聯用治療活動性類風濕關節炎具有安全性和有效性[2]。       國際上也有間充質干細胞治療RA的報道。2014年,韓國研究員招募9名RA患者,將不同劑量的脂肪間充質干細胞通過關節腔...
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發布時間: 2020 - 04 - 04
衰老是一個復雜的過程,伴隨著機體方方面面的變化,比如組織和器官功能的衰退、內分泌的失調等等,而且隨著年齡的增長,患上各類疾病的風險也大大增加。盡管我們對疾病發生發展的生物學機制已取得了一定的認識,但仍然缺乏根治疾病的有效工具,甚至在一定程度上缺乏對開發安全有效的治療手段的基本生物學理解。       4月2日,著名學術期刊《Cell》發表了一篇臨床治療專刊,主題是《Engineering Tissues and Organs: The Road to the Clinic》(《組織器官工程:通往臨床之路》),世界各國科學家聚集在一起,共同探討疾病治療領域的進展和挑戰。其中,中國科學院動物研究所劉光慧研究員針對“衰老和組織再生”領域發表了他的看法。       劉光慧認為:年齡的增長是大多數人類慢性疾病的最大的危險因素,隨著年齡的增長,我們體內的干細胞發生著功能性衰變和耗竭。這種退行性變化導致組織再生受損,進而誘發機體衰老。因此,促進組織再生和修復的治療方法可以延緩衰老并減輕有害影響。       目前主要有三種的促進組織再生的方法:(1)向組織中補充成體干細胞或前體細胞;(2)利用化學小分子刺激干細胞的原位增殖、分化和在體轉分化;(3)通過生物因子促進內源性干細胞的年輕化。在動物模型中,這些方法被證明可以緩解多種衰老相關疾病,包括神經退行性疾病、血管變性、心肌梗塞和骨關節炎等。       由于醫療衛生條件的改善,全世界的人均壽命正在變得越來越長。隨之而來的將會是老年疾病發病率的增高。在這種情況下,尋找老年疾病治療或者緩解方法的需求正變得愈加迫切。劉光慧表示,利用生物工程技術獲得抵抗衰老的組織和器官將會改變再生醫學,...
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發布時間: 2020 - 04 - 02
幾個月來,我們對新冠肺炎的了解不斷加深,不同的族群對新冠病毒的易感性也不盡相同。近日,發表在《China CDC Weekly》的一項按年齡分列的早期新型肺炎病例死亡率數據顯示:老年人以及患有代謝性疾病的患者更易感染新冠病毒,感染后死亡率高達73.3%,遠高于普通人群。       該研究數據表明,小于40歲的人群患新冠肺炎的風險極低在0.2%左右,但是到了40-50歲風險就漲好幾倍接近1%,60-70歲的風險更高,是3.6-8%,而80歲以上的風險則是最高已達14.8%左右。       以上我們不難看出,老年人更容易患新冠肺炎。同樣地,年齡是新冠肺炎的一大區分,疾病也是加劇人群死亡的風險。研究顯示,感染新冠病毒的心血管疾病患者中死亡率是10.5%,而糖尿病患者的死亡率是7.3%,慢性呼吸病患者的死亡率是6.3%,高血壓患者的死亡率是6%,癌癥患者的死亡率是5.6%,沒有疾病的人是0.9%。       這也就是說,中老年人以及患有基礎疾病的人身體免疫力較差,對病毒的抵抗能力也較弱,因此更容易被新冠病毒感染。       其他研究也佐證了這一觀點。來自武漢大學人民醫院、香港大學李嘉誠醫學院等研究團隊在醫學預印平臺SSRN上發表了題為“Diabetic Patients with COVID-19, Characteristics and Outcome: A Two-Centre, Retrospective, Case Control Study”的研究論文,再次確認糖尿病患者感染新冠更容易出現并發癥,預后會更差。       面對新冠肺炎,我們當前主要靠的還是自身的免疫力...
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發布時間: 2020 - 03 - 31
3月12日,湖北省政府官網發文:適齡男性確診病例,應進行生育力檢查。盡管目前尚無研究證實新冠病毒感染是否損傷睪丸及影響男性生育能力,但該文仍然引起了廣泛的社會關注。       研究發現,新型冠狀病毒通過刺突糖蛋白(S蛋白)與宿主細胞血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合從而入侵細胞,引起組織損傷。除肺以外,人體很多其他器官也表達ACE2,如睪丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。其中,睪丸表達大量的ACE2,主要集中在睪丸精原細胞、支持細胞和間質細胞,這幾種細胞均與男性生殖功能密切相關。       然而不幸的是,新冠病毒與SARS病毒高度相似,其感染入侵細胞受體相同,即ACE2。盡管當初未在睪丸中檢測出SARS病毒,但SARS感染仍可導致睪丸出現嚴重的免疫性損傷,引起睪丸炎,并造成生殖相關細胞廣泛破壞。所以從理論上推測,新冠感染仍有可能造成睪丸損傷,影響男性的生育能力。       因此,對于有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康復后進行精液質量和激素水平等生育力相關檢查,以便及時發現問題盡早處理。       我們都知道,這類損傷不是單純藥物就能解決的,而干細胞作為人體“萬能細胞”,為男性生殖健康帶來了新希望,干細胞治療對于生殖系統的修復具有明顯的效果!       國內之前開展了干細胞移植治療無精死精的臨床實踐,從治療的患者來看,結果非常令人振奮。科學家也已經通過了間充質干細胞治療無精死精的實驗鼠,結果顯示實驗鼠的生精功能完全恢復。       干細胞治療是利用干細胞再生和修復的特性,使之產生新的細胞,修復受損病變組織,緩解炎癥...
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